認識基孔肯雅熱症狀、與登革熱差異和防蚊措施

基孔肯雅熱全球肆虐!截至2025年7月,全球已有119個國家通報基孔肯雅熱本地傳播,中國廣東佛山市也出現數千例確診個案,最近連香港都有基孔肯雅熱的輸入個案。這種由蚊子傳播的疾病正以前所未有的速度擴散,究竟它有何威脅?與其他蚊媒疾病有何不同?又該如何預防?

認識基孔肯雅熱

基孔肯雅熱是什麼

基孔肯雅熱(Chikungunya Fever)又稱屈公病,是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病,其名稱源自非洲坦桑尼亞的馬孔德語,意為“變得扭曲”,形象描繪了患者因劇烈關節疼痛而彎腰屈身的模樣。


基孔肯雅熱主要症狀與特徵

  • 突發高燒(可達40°C),通常持續2-3天
  • 劇烈關節痛:主要集中在手腕、膝蓋、腳踝及手指等小關節
  • 其他症狀:肌肉疼痛、頭痛、紅疹、噁心及疲倦

約30%-40%患者的關節痛可持續數月甚至數年
重症高風險族群:新生兒、65歲以上長者、慢性病患者

值得注意的是:儘管此病致死率低於0.1%,但其引發的長期關節疼痛會顯著降低生活品質


基孔肯雅熱傳播途徑

主要透過白線斑蚊和埃及斑蚊叮咬傳播,這些蚊子多在白天活動,叮咬高峰為清晨和傍晚。當蚊子叮咬處於病毒血症期(發病後1-7天)的患者後,即可攜帶病毒並傳播給他人。


基孔肯雅熱與登革熱的區別

儘管基孔肯雅熱常與登革熱混淆 (兩者均由伊蚊傳播且症狀相似),但關鍵差異如下:

特徵基孔肯雅熱登革熱
發燒潛伏期為2-12天
(通常為3至8天)
潛伏期為3-14天
(大多數為4-7天)
病症嚴重關節痛、關節腫脹、肌肉疼痛、頭痛、惡心、疲勞和皮疹高燒、嚴重頭痛、眼窩後疼痛、肌肉及關節痛、噁心、嘔吐、淋巴結腫脹以及出疹
影響新生兒及長者風險高各年齡層重症風險較均等

全方位防蚊策略:個人、居家與社區

一、個人防護技巧

  1. 衣著:外出穿淺色、寬鬆的長袖衣褲,減少肌膚暴露
  2. 驅蚊劑:選用含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁(picaridin) 成分的產品
    *兒童濃度上限10%,成人及疫區兒童可用至30%

二、居家環境防蚊

【防止積水】

  1. 每週清洗花盆底碟、更換花瓶水,避免積水
  2. 倒置閒置容器(如桶子、罐子),廢棄輪胎需打孔或遮蓋

【物理阻隔】

  1. 安裝紗窗紗門,睡覺使用蚊帳
  2. 空調冷凝水盤、飲水機托盤每週檢查清潔

三、社區聯防與旅遊注意事項

  1. 旅遊回家後:持續使用驅蚊劑14天,避免潛在病毒傳播
  2. 出現症狀時:儘早醫並告知旅遊史,發病首周需做好防蚊隔離 (住院或居家)

預防勝於治療!目前基孔肯雅熱尚無特效藥及普及疫苗,治療以支持性療法為主 (如退燒止痛藥、補液休息)。最有效的因應策略仍是全民滅蚊-從家中一盆積水清理做起,配合政府消殺行動。

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